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把脉献策,开创深化医改新时代

2020-09-14 01:57:56 来源:菲律宾太阳城娱乐

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  □首席记者 刘志勇 姚常房 叶龙杰


  在全国新冠肺炎疫情防控形势持续向好、经济社会加速复苏之际,9月12日,由《中国卫生》杂志社、健康报社、浙江省卫生健康委主办,浙江省人民医院承办的2020全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议,在杭州市召开。会议汇聚了相关政府机构、知名高校科研院所的代表,两院院士,知名医院管理者,医院优秀学科带头人等,为深化医改把脉献策,开创卫生健康高质量发展新时代。

  着力完善重大疫情防控机制

  在9月12日召开的2020全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议上,浙江省副省长成岳冲说,近年来我国医疗服务卫生体系不断健全,医疗卫生服务能力不断提升。面对新冠肺炎疫情,卫生健康体系不但成功经受住了考验,还在打赢疫情防控阻击战中发挥了关键作用。当前,浙江省正对标努力成为“新时代全面展示中国特色社会主义制度优越性的重要窗口”这一新目标和新定位,针对这次疫情防控中暴露出的薄弱环节,补短板、堵漏洞、强弱项,着力完善重大疫情防控机制和管理体系。

  国家卫生健康委体制改革司监察专员姚建红表示,新冠肺炎疫情给完善卫生服务体系带来了新的思考,也让全社会开始重新审视公共卫生体系的地位和作用。接下来,要围绕“人员通、信息通、资源通”,打通医防之间的物理通道和机制通道,推动创新医防协同机制。

  “在资源通方面,支持疾控机构与公立医院联合开展检测检验工作,节约运行成本,通过联合共建培训基地、课题和项目合作、共享健康大数据等方式开展深度合作。”姚建红说。

  “全国疫情防控取得重大战略成果,疾病预防控制系统发挥了不可替代的作用。”国家卫生健康委疾病预防控制局监察专员王斌表示,要在国家总体安全的宏观视角下、在实现“两个百年”奋斗目标的时代大局中、在国家治理体系现代化的框架下谋划疾病预防控制工作。下一阶段的疾控工作要“守底线、促健康、强体系”,加强传染病防控,守住公共卫生安全底线,利用国家新冠肺炎疫情国债资金,力争年内把常见重大传染病监测平台建立起来;融入健康中国建设大局,促进全民健康水平提升,推动以治病为中心转向以健康为中心;进一步改革完善疾病预防控制体系,与现代化社会治理体系相适应,找到更精准的功能定位。

  “只有建立健全制度建设,明确体制机制保障,才能使医防融合不是运动式,不是一阵风,而是可持续的。”国家卫生健康委体制改革司副司长庄宁表示,从世界范围看,不论是国民健康服务体制国家,社会保险体制国家还是商业保险体制国家,其医疗体系都将分级诊疗作为一项根本的卫生制度加以建设,以提高服务效率,改善居民就医连续性,最终实现控制费用和提高成本效果的目的。

  调动医务人员积极性很关键

  国家卫生健康委医政医管局监察专员焦雅辉表示,在下一个阶段的公立医院高质量发展中,关键在“质”,不在“量”,三级公立医院绩效考核只是指挥棒之一,其目的是为了加强医院内涵建设。医院不必过于纠结排名,应该通过绩效考核的关键指标,找到高质量发展的着力点。

  公立医院要高质量发展,调动医务人员积极性非常关键。焦雅辉表示在改革过程中,要尤其关注激励机制,想方设法调动医务人员积极性,医院内部要将更多结余用来调动医务人员积极性,而不是盖房子、扩地盘。因此,今年国家卫生健康委的专项督查中,将重点督查医疗机构关心关爱医务人员相关政策、措施的落实情况。

  国家卫生健康委体制改革司副司长薛海宁表示,2015年,国家开始在江苏、安徽、福建、青海4个省份先行开展综合医改试点,后来又加入了第二批7个省份。对综合医改试点,下一步要着力抓好几个重点:一是引导树立大卫生大健康理念,推动以治病为中心向以健康为中心转变,深化实施健康中国行动。二是深化综合医改一定要强化体系,由一个领导分管医疗、医保、医药,或者一个领导分管医疗和医保,以解决政策制定过程中的碎片化问题,减少政策打架现象,避免制定文件过程中的内耗。三是推动三医联动改革。四是要保持改革定力,坚定改革方向,不能因为部门、人员调整,影响改革的总体进程。

  “同时,进一步强化督查考核,建立以正向激励为主的综合医改试点省评估和动态调整机制,进一步调动地方医改工作的积极性。” 薛海宁强调。

  让更多百姓理解支持医改

  “我在武汉待了50天,参加武汉保卫战,后来又参加了北京阻击战、大连阻击战。”国家卫生健康委应急办副主任杨峰表示,公共卫生事件的应对可以促进卫生应急体系的发展。建立平战结合重大疫情防控救治体系,涉及公共卫生法制保障、科技支撑、相关储备和保障等工作,“卫生应急能力建设永远在路上,需要大家共同努力,朝着既定目标推进。”

  国家卫生健康委宣传司副司长米锋表示,从1月27号开始,国务院联防联控机制持续召开新闻发布会,每天下午3时准时向全世界直播,共先后召开120多场,300多位嘉宾走上发布台,回答了媒体提出的1300多个问题。发布会为民之所需架起了桥梁,体现了党中央以人民为中心的理念。其间,还有30场连线直播、47场战疫直播。

  健康报社党委书记、社长,《中国卫生》杂志社社长邓海华表示,将进一步总结媒体融合报道效果,创新宣传传播渠道,拓展医改报道领域,让更多卫生健康工作者了解医改,关心医改,参与医改,让更多百姓熟悉医改、理解医改、支持医改;进一步发挥行业新型主流媒体优势,打造医改政策权威解读平台和医改经验交流共享渠道,为深化医改,推进健康中国行动贡献力量。

  会上,国家卫生健康委体改司还展示了全国医改监测分析平台。该平台可以直观分析、展示医改进展与成效,是辅助医改决策、完善相关政策的重要参考。《中国卫生》杂志、健康报社2019年度“推进医改,服务百姓健康”十大举措获奖省(市)代表,以及“十大新闻人物”同时进行了推介和展示。

  国家卫生健康委体制改革司、疾病预防控制局、医政医管局、宣传司等相关部门负责同志与会,浙江、北京、上海、福建、湖北、四川等省份卫生健康委负责同志就深化医改进行了经验分享。会议共1个主论坛+17个分论坛,涉及医院高质量发展、分级诊疗、医疗区块链、绩效考核、整合医疗、慢病管理、学科建设、DRG、后疫情时代的医院应急管理、智慧医院等热点、焦点话题。

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